左上7番のメタルコア除去のリスクについて
ひーみーゆー さん 女性
2013-09-20 21:04:37
こんばんは。

毎日胃が痛くなる思いなので、ご相談に乗ってください。


14年程前に左上7番を抜髄し、メタルコアの上にクラウンを被せました。

最近タフトブラシでこの歯を磨くと出血と臭いが気になるようになり、かかりつけの歯科でクラウンを外したところ、内側の辺縁部の歯が一部欠け(2ミリくらいの破片でした)、歯肉が盛り上がっていました。

フェルールは外側が3ミリ程ありますが、内側は歯が殆ど無い状態です。


担当医は歯肉を切開しメタルコアを除去して再度コアを入れ直す方針です。
ただ、メタルコアがとても大きいのと、内側の歯が薄くしか残っていないのでかなり大変な作業になるとのこと、、。

レントゲン上は異常が無く、噛んだ時の痛み等も無かったので、一歩間違うと歯を失いかねない大作業に恐怖でいっぱいです。

もしコアの除去がうまくいかなかったら、途中であきらめてパテのように塗り固め(こんなニュアンスでした)、クラウンを作り直すしかないとも言われています。

だったら最初から欠けたところだけをうまく修復して、クラウンの作り直しは出来ないのでしょうか?

上7番のかなり大きいメタルコア除去のリスクは、どれくらいあると思われますか?

担当医はとても丁寧に説明してくれて信頼しているのですが、マイクロ等の設備はありません。

この歯だけは、しっかり顕微鏡で見てくれるような歯科にお願いしたほうが良いのでしょうか?

画像が無く申し訳ないのですが、分かる範囲でご回答お願いします。
松山歯科医院(東京都武蔵野市)の松山です。

>フェルールは外側が3ミリ程ありますが、内側は歯が殆ど無い状態です。
>歯肉を切開しメタルコアを除去

この状態は、いわゆる残根状態でC4といってよいでしょう。
普通抜歯対象となります。
このような状態になったのは、初めに大きな虫歯にしてしまったことにさかのぼり、そのこと自体が問題だったわけです。

コアーを立てて治療(修復)できたとしても、歯根破折の危険性があります。
(修復)を入れたのは、治療だと治って当たり前の感じがするからです。

そのような歯を何とか救おうと治療しようとしているあなたの、先生には頭が下がります。
それに対してマイクロ・顕微鏡などと言われたら、あなたが私の患者でしたら裏切られた感じがします。

きつい言い方は承知の上ですが、なおしてもらえたら、大変ありがたいこと期待して、信頼して進めてもらうよりないのでは?と思います。


<メタルコア除去のリスク>
状況によりますが、高いとおもって、覚悟するよりないでしょう。
2013-09-11 21:04:37

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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