[写真あり] 歯列矯正による下顎の第1大臼歯の回転について
ゆちやん さん 女性
2017-08-05 18:54:24
こんにちは。
現在矯正を始めて2年3ヶ月の歯科助手をしている者です。

勤めている歯医者は矯正をやっていないため、矯正専門の医院で治療中なのですが、下顎の第1大臼歯が回転してしまっているように感じ、ご意見を賜りたく存じます。


写真を添付いたしました。
素人ながら恐縮ですが、ピンクで書いた向きが正しい向きなのではと思っているのですが、実際には白い線のように近心回転(?)してしまっているのが気になります。
もちろん噛み合わせのこともあるとは思うのですが。

回転してしまった原因として考えられることが以下の2点あります。
@下顎の5番と6番をゴムで結んでいる
A上顎前歯部を下げるために上顎3番と下顎の6番にゴムをかけていた


次回ブラケットを外すと言われ、回転が気になる旨を先生に伝えると、

『矯正がうまくいってる証拠だよ。こんな細かいとこまで言って、、勘弁してよ』

と言わてしまいました。。


でも実際に、6番のブラケットの近心寄りは、ブラケットの溝からワイヤーが外れてしまっています。
できればピンクの向きにしてもらいたいと思っているのですが、これは諦めるべきなのでしょうか?

ご意見のほどよろしくお願い致します。

画像1画像1 画像2画像2

松山歯科医院(東京都武蔵野市)の松山です。

第一小臼歯抜歯による、ストレートワイヤーでの最終段階に入ったものと思われます。

最近はNiTi製のワイヤーがストレートワイヤーに使われます。
これは形状記憶合金が多く、人為的屈曲を付与しにくいものです。

頬・舌側的に出したり引っ込めるようにする屈曲をオフセットベント・インセットベントというのですが、これを付与することが出来るワイヤーはステンレス製、あるいはガムメタルワイヤー(商品名)などにしなければ出来ません。

あるいは付加的装置としての3Dリンガル、クロザート装置などを用いて回転を制御することが出来ます。


いずれにしても抜歯矯正では、書かれているような大臼歯の回転が起きやすく、プロ意識を持ち合わせていれば、初めから抑制したり、起きたら修正するものです。
矯正専門医ではない私でも行っていることですから。
2017-06-17 18:54:24

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